“省去了路上和就診排隊的時間,，花了不到200元，特別值得,?！比涨埃易「Ｖ莩墙嫉睦侠?，通過一款A(yù)PP,，約了兩名護士上門為其護理。

　　原來,，老李患有直腸癌,，每隔一段時間就要去醫(yī)院更換造口袋，費時費力排隊,，還要麻煩家人跟著遭罪,。而這次，通過這款A(yù)PP預(yù)約了兩名護士上門為老李在家完成了造口護理,，購買一次服務(wù),，老李向兩名護士共支付了199元的酬勞，其中服務(wù)費100元,，上門交通費99元,。

　　護士上門送醫(yī)，對行動不便的患者來說是一項極大的便利。記者了解到,，巨大的護理需求和專業(yè)護理力量通過“互聯(lián)網(wǎng)+”的形式整合,，“共享護士”正在走進普通老百姓家庭，帶來便捷高效的服務(wù),。

　　“共享護士”興起

　　“與一般軟件沒多大區(qū)別,，下載注冊后，就可以根據(jù)自己的需求選擇需要的服務(wù),，很便捷,?！睘槔侠罘?wù)的兩名護士是老李的兒子在互聯(lián)網(wǎng)移動護理平臺上請來的,。

　　據(jù)了解，該平臺是福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院雙創(chuàng)中心扶持的一個移動健康護理服務(wù)平臺,，也是福建省內(nèi)首個“互聯(lián)網(wǎng)+”居家護理服務(wù)項目,。依托大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù),，通過智能化,、科學(xué)手段及平臺化管理，使患者及家人與優(yōu)質(zhì)護理資源高效,、精準(zhǔn)對接,，滿足不同人群的需求。

　　平臺所提供的護理服務(wù)有8大類,。進入平臺首頁后,，可選擇所需服務(wù)，諸如母嬰,、術(shù)后,、口腔、家庭,、美容等,，點擊進去后可再選擇具體服務(wù)類別。每一個項目,，都有具體的服務(wù)說明,。選擇預(yù)約時間及預(yù)約套餐，然后詳細填寫服務(wù)需求,，上傳被服務(wù)對象的就醫(yī)證明,，點擊立即預(yù)約，就可完成預(yù)約,。

　　福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院雙創(chuàng)中心主任,、健護寶APP創(chuàng)始人李其鏗表示，他們希望通過健護寶移動護理服務(wù)平臺的搭建,，為出院患者,、母嬰,、居家老人等提供專業(yè)的護理服務(wù)，為專業(yè)護理服務(wù)進入家庭開辟一條途徑,。

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起,，目前以“共享”為名的醫(yī)護上門服務(wù)正在興起。早在2016年,，一款名為“金牌護士”的APP就正式上線,，其中護士上門是其主打產(chǎn)品，這一大類下提供的服務(wù)包括上門打針輸液,、靜脈采血,、外科傷口換藥、灌腸,、吸痰導(dǎo)尿,、鼻飼護理及指導(dǎo)等10多項。金牌護士最初的運作跟滴滴打車有些類似：這邊患者根據(jù)需求下訂單,，那邊護士搶訂單,。后來為了保證服務(wù)的專業(yè)到位，改變?yōu)橄到y(tǒng)派單模式,。

　　記者了解到,，以“共享醫(yī)護”“護士上門”為定位的醫(yī)療應(yīng)用軟件有近20個。它們大致分為兩種：一種是專門以醫(yī)療服務(wù)為主的上門軟件,；另一種是服務(wù)種類更多但包括上門醫(yī)護的直約平臺軟件,。兩者都以護士線上接單、線下服務(wù)模式為主,。此類APP的使用流程主要分為以下幾步：首先用戶通過手機驗證碼登陸APP,，之后在個人中心完善個人信息，但是也只是需要自行填寫簡單的姓名,、性別,、出生年月、身份證號這四個信息,。完成身份認證后,，用戶便可直接開始預(yù)約上門服務(wù)，預(yù)約程序需要填寫服務(wù)對象相關(guān)信息,，信息必須包括用戶就醫(yī)證明,，必須上傳的是患者處方、藥品,，缺少以上兩者的用戶無法進行預(yù)約,，而護理工具可由平臺方護士提供，但需要另外繳納費用。之后,，平臺便會對預(yù)約用戶進行審核,，不符合接單要求以及風(fēng)險較高的平臺會選擇拒接。

　　打破傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)壁壘

　　“花不多的錢,，享受到在醫(yī)院享受不到的服務(wù),。”采訪中,，大多數(shù)人對“共享護士”表示歡迎,。業(yè)內(nèi)人士指出，“共享護士”借助分享經(jīng)濟模式,，將分散的護士資源進行優(yōu)化配置,，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)壁壘，為市民帶來了實實在在的便利,，特別是對于行動不便的老人和患者來說,，更是一項極大的便利。

　　“雖然有社區(qū)醫(yī)院,，但老人家年紀(jì)大了，行動不便,，如果有醫(yī)護人員上門,，我們在外工作就放心多了?！笔忻窳_先生是獨生子,，做銷售的他一年到頭都在外面跑，在他看來,，“共享護士”可以減輕家庭養(yǎng)老壓力,。更重要的是，護士們是經(jīng)過培訓(xùn)的技能人才,，與普通的保姆,、護工相比，她們的服務(wù)更加專業(yè),、周到,。

　　根據(jù)國務(wù)院今年初公布的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》，到2020年,，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人,，占總?cè)丝诘?7.8%，其中獨居和空巢老年人將增加到1.18億人,。目前90%以上的老人選擇居家養(yǎng)老方式,，而保姆和護工并不具備專業(yè)護理知識，醫(yī)護到家可以促進醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)時間的融合。

　　此外,，根據(jù)國家衛(wèi)計委的統(tǒng)計,，目前我國2.22億老年人中近1.5億患有慢性病，91.2%的已故老人死于慢性??；老年癡呆患者至少為700多萬人；失能和部分失能老人近4000萬,，完全失能老年人近1000萬人,，預(yù)計2050年失能老人將達到9750萬。此外,，三分之一以上的老人患有不同的心理疾病,。老年人的健康服務(wù)需求巨大，家庭照料負擔(dān)嚴(yán)重,。

　　而“共享護士”模式對于護士來說,，在發(fā)揮自己專業(yè)能力的同時還可以獲得收入，很多護士都愿意嘗試,。據(jù)統(tǒng)計,，全國注冊護士總數(shù)為324萬人，護士的整體收入水平不盡如人意,。在已離職護士中,，48.8%的護士離職原因是收入低。

　　對于護士而言,，移動護理平臺為她們提供了技能變現(xiàn)的機會,。“要上夜班,，不僅辛苦而且收入較低,，如果能用自己的專業(yè)兼職賺錢還是挺好的?！弊o士小劉表示,，對這樣的業(yè)余兼職機會感興趣。

　　作為全國首個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)試點項目,，醫(yī)護到家曾披露其2016年的護士上門營運大數(shù)據(jù),。對醫(yī)護到家32000多名認證執(zhí)業(yè)護士、3萬多名用戶和10多萬有效訂單的分析顯示,，北京,、上海兩個大城市占了總服務(wù)份額的50%，其中北京獨占38%,。這表明,，老齡化程度較高,、現(xiàn)代化程度也較高的大城市對醫(yī)護上門的接受程度更高。

　　行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)需要完善

　　業(yè)內(nèi)人士表示,，“共享護士”確實解決了很多老人就醫(yī)難的問題,，減輕了養(yǎng)老壓力，但“共享護士”仍然是一把雙刃劍,。在服務(wù)過程中,，護士如何保證自己操作的安全性，服務(wù)過程中一旦出現(xiàn)意外,，特別是術(shù)后病人,，稍有不慎，就會導(dǎo)致無法預(yù)料的后果,。而且服務(wù)過程中因涉及隱私還不能全程記錄服務(wù)過程,，出現(xiàn)糾紛將無法舉證。而且目前健護寶平臺上的護士還不夠多,，服務(wù)范圍還有限,，最重要的是很多護士還是在校學(xué)生，經(jīng)驗較缺乏,，這也是很多市民擔(dān)憂的地方,。

　　護士們也有擔(dān)憂，人身安全如何保障,。不少”共享護士”平臺表示,，他們也考慮到這個問題，甚至推出兩人同時上門服務(wù)的模式,，但目前護士上門的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺乏、風(fēng)險規(guī)避制度尚無,，對護士以及病人而言,，都沒有保障。

　　在福建省護理學(xué)會秘書長鄭翠紅看來,，“共享護士”上門提供服務(wù),，仍存在不少制約因素。比如,，護士上門的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,、風(fēng)險規(guī)避制度缺乏等。

　　相關(guān)專家認為,，一方面該類應(yīng)用平臺滿足了行動不便的患者的需求,，但另一方面確實存在安全隱患及違規(guī)行為問題。對于兼職醫(yī)護人員審核問題,，有些平臺表示,，針對兼職護士有嚴(yán)格的審核標(biāo)準(zhǔn),，需要提供所有相關(guān)證書，并且根據(jù)不同項目有不同的審核標(biāo)準(zhǔn),。（記者 吳鐸思）

【糾錯】

責(zé)任編輯： 邱麗芳