報告顯示超10%老年人基本生活無法自理依賴全方位照料

　　誰在照顧失能半失能老人

　　● 報告顯示,，有4.8%的老年人處于日常活動能力重度失能,、7%處于中度失能狀態(tài),，總失能率為11.8%。也就是說,，超過10%的老年人在穿衣,、吃飯、洗澡,、如廁等方面的基本生活無法完全自理

　　● 在我國人口快速老齡化,、失能失智人口快速增加、照護需求快速增長和家庭結(jié)構(gòu)變遷的現(xiàn)實下,，化解風險的長期照護政策選擇和制度設(shè)計已經(jīng)刻不容緩

　　● 長期護理保險制度建立后,，至少在養(yǎng)老服務(wù)籌資方面，可以解除老年人的后顧之憂,，使老年人能夠享受體面的、有尊嚴的,、有質(zhì)量的生活

　　沒有任何征兆,，63歲的葉女士突然就病倒了。

　　葉女士家住北京市朝陽區(qū),，有高血壓和糖尿病史,，原本計劃幫助女兒照看二孩，可在女兒生產(chǎn)前，她卻因突發(fā)腦梗住進了醫(yī)院,。

　　像葉女士這樣突然發(fā)病倒下的老人并不少,，由于高血壓、高血脂,、糖尿病等慢性病導(dǎo)致中風（腦出血或腦血栓）,，最終造成肢體殘疾。

　　數(shù)據(jù)顯示,，我國60歲以上老年人口超過2.53億,，1.8億以上的老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達75%,，失能和半失能老年人約4200萬人,。

　　中國社會科學院社會政策研究中心副主任、研究員楊團指出,，在我國人口快速老齡化,、失能失智人口快速增加、照護需求快速增長和家庭結(jié)構(gòu)變遷的現(xiàn)實下,，化解風險的長期照護政策選擇和制度設(shè)計已經(jīng)刻不容緩,。

　　家中老人完全失能 晝夜看護壓力倍增

　　伴隨著清晨的第一聲鈴響，家住北京宋莊的徐玲（化名）開始了繁忙的一天,。人到中年,，一邊要照顧讀高中的女兒，另一邊還要看護家里中風的父親,，再加上這兩年經(jīng)濟不景氣,，徐玲壓力重重。

　　早上一睜開眼,，徐玲要做的第一件事就是來到父親的房間門口,，透過門縫看到父親還在酣睡，她才能放心地去為其他家人準備早餐,。

　　徐玲的父親自中風后,，就失去了大部分生活自理能力，洗臉刷牙,、吃飯,、上廁所、睡覺全都需要有人看護,。早上吃飯要一口一口地喂,，顆粒狀的食物不好消化，徐玲就全部做成流食,，比如米糊,、南瓜糊,。

　　在父親中風前，徐玲在一家家政公司做保姆,，雖然辛苦,，但雇主人還算和氣，過年過節(jié)會給一個紅包,。丈夫在外賣公司工作,，兩個人的收入加起來還算過得去。4年前,，患有腦血栓的父親在上樓時突然昏倒,，此后沒能再站起來。

　　一開始,，父親中風的癥狀還不是很嚴重,，徐玲去上班的時候，就把老人托付給鄰居照顧,。那時候,，老人的意識還算清醒，為了不拖累孩子,，他在輪椅上一坐就是一天,。時間一長，徐玲不好意思再讓父親去鄰居那里,，便在家里裝了監(jiān)控,，通過手機可隨時看到父親的動靜。但有一次,，父親從輪椅上摔了下來,，徐玲感到后怕不已，就請小時工了,。

　　近兩年,，徐玲的父親還出現(xiàn)了一些阿爾茨海默病的癥狀，有時候正喂著飯就發(fā)起脾氣來,，飯灑得衣服上,、桌子上、椅子上到處都是,。徐玲只能無奈地換下父親身上的臟衣服,，重新把家里收拾干凈。

　　父親出現(xiàn)阿爾茨海默病的癥狀后,，需要有人24小時陪護,，請小時工是一筆不小的花銷。徐玲和丈夫商量,，兩人趁著上班的空檔回來看看,，于是徐玲開始頻繁地跟雇主請假，時間一長,，雇主也不樂意了,，后來便將她辭掉了。

　　如今,，徐玲只能選擇打零工,，趁著照顧父親的空檔，做小時工補貼家用,。

　　“老人生病對家人來說是,，不僅經(jīng)濟負擔重，而且精神也時刻緊繃,，24小時待機,。我一晚上要醒好幾次去看老人睡得好不好，這兩年都有點神經(jīng)衰弱了,，我自己苦點累點都不覺得有什么,，關(guān)鍵是很對不起孩子?！泵看握f到孩子,，徐玲都忍不住要掉眼淚。

　　《法治日報》記者了解到,，很多家庭有這樣的感受,，家里一旦出現(xiàn)生活不能自理的老人，人手立刻變得緊缺,、經(jīng)濟壓力增大,、工作受到影響，雖然盡全力照顧,，但由于不專業(yè),，老人生活質(zhì)量不高。

　　老人癱瘓康復(fù)治療耗錢耗力打持久戰(zhàn)

　　北京市民趙亮（化名）的父親在經(jīng)過復(fù)健治療后,，已經(jīng)有了好轉(zhuǎn),，現(xiàn)在可以獨自扶著小三輪車慢慢走到小區(qū)門口坐著了。

　　17年前,，趙亮的父親跟朋友外出騎摩托車,，回來的路上摩托車翻進了溝里，導(dǎo)致身體癱瘓,。

　　為了照顧老人,，趙亮已經(jīng)記不清自己究竟換了多少個工作了。有一段時間,，地點越換越偏,，工資越換越低,。

　　“那段時間特別難捱，工作壓力大,，回到家看到老人煩,，我也煩。老人一旦失去自理能力就需要全天候有人在旁邊,，除了生活上的照顧,，還要經(jīng)常給他按摩、說說話,。所以照顧失能老人不是簡單喂個飯,、洗衣服那么簡單。剛生病完全不能自理那幾年,，我天天失眠,、焦慮。經(jīng)濟壓力也大,，生活看不到一點光,。”回憶起那段時間,，趙亮慶幸母親和妻子還能幫襯著照顧,。

　　當父親臥床不能動彈的時候，不管上班多累,，趙亮回家的第一件事就是為父親翻身擦身體,。“偏癱是最害怕生褥瘡的,，我之前在醫(yī)院聽到一個病友家屬在說,，有個偏癱老人放在家里整天沒人管，最后身上都爛得不成樣子了,。我聽后暗自下定決心,，一定要堅持給父親翻身擦身體，關(guān)鍵是家里除了我沒人能翻得動我父親,?！闭f到這，趙亮不好意思地笑了笑,。

　　“病人其實是最需要陽光的,，你要讓他看到公園里下象棋的老大爺，跳舞的老大媽,，讓他感受到同齡的老人那種生命的活力,，對他康復(fù)都是有好處的?！币虼?，每到周六周日有空的時候,，趙亮都會推著父親到小區(qū)樓下或者附近的公園去曬曬太陽。

　　趙亮的父親生病前期嘗試了推拿療法,、神經(jīng)肌肉電刺激等多種方法,，后期又開始進行坐位訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練,，如今能一個人扶著小三輪車慢慢走動了。

　　北京市民劉靜一家同樣也在復(fù)健道路上努力前行,。

　　“慢點兒,，慢點兒?！泵恐芰淮笤?，劉靜和丈夫都會帶著父親去醫(yī)院做針灸。難的是家里的樓是老小區(qū)沒有電梯,，每次都是丈夫背著父親,，她一邊抬著輪椅，一邊扶著父親的后腰,，和丈夫兩個人從五樓一步一個臺階跌跌撞撞地下樓,。

　　劉靜和丈夫是雙職工，家里的日子過得還算寬裕,。父親以前是小學教師,，生病以來醫(yī)保解決了很大一部分，但關(guān)鍵是后期照護,?！袄先松磉厸]有人我們不放心，于是就開始請專人看護,。其實是保姆加護工,，價格要比普通保姆貴一些，但是我們安心,，而且這樣照顧也會更加周全,。”

　　因為父親屬于中度中風,，以前醫(yī)生說有康復(fù)可能,，劉靜就到處求醫(yī)問藥，最終找到現(xiàn)在就診的這家康復(fù)中心,。每個周六,，劉靜都會風雨無阻地帶著父親去看診，平時都是和丈夫一起去,。有一次丈夫在單位有事忙不開,，她只能一個人先把輪椅抬下去,，再用一只手扶著父親的腰部，另一只手緊拉著父親的胳膊踉蹌地往下移動,。

　　“我一個人把老人送下去之后,，扭回頭看著那么高的樓，也不知道自己哪來的力氣,。但是其實也挺危險的,，現(xiàn)在回想起來還是有點后怕?！眲㈧o說,。

　　父親生病以來，劉靜的個人積蓄基本都花在了為老人請保姆,、護工上,，她很少再有個人自由時間，“以前周六周日,，都是跟朋友,、同事出去逛街，父親生病以后很少再出去過周末,，都是在家里陪老人”,。

　　子女配偶提供服務(wù) 養(yǎng)護中心占比不高

　　中國保險行業(yè)協(xié)會、中國社科院近日聯(lián)合發(fā)布的《2018-2019中國長期護理調(diào)研報告》顯示,，對部分開展長期護理保險試點城市的60歲及以上老年人和30歲至59歲成年人調(diào)查后發(fā)現(xiàn),，65歲是老年人面臨失能風險的重要轉(zhuǎn)折點。

　　報告顯示,，有4.8%的老年人處于日?；顒幽芰χ囟仁堋?%處于中度失能狀態(tài),，總失能率為11.8%,。也就是說，超過10%的老年人在穿衣,、吃飯,、洗澡、如廁等方面的基本生活無法完全自理,?；咀岳砟芰Φ乃ネ艘舶殡S著獨立生活能力的退化，25.4%的老年人需要全方位照料,。

　　“小”老人照顧“老”老人,，是當下很多失能家庭的真實寫照。子女、配偶,、保姆是提供服務(wù)的主力軍,，第三方機構(gòu)服務(wù)占比不高。

　　在北京一家由醫(yī)院改建的老人養(yǎng)護中心,，《法治日報》記者了解到,，養(yǎng)護中心可提供護理人員到家或直接將老人安排在養(yǎng)護中心常年入住兩種服務(wù)。在養(yǎng)護中心入住的價格分為兩部分,，一部分是老人的護理費用,，另一部分是老人的醫(yī)療費用。養(yǎng)護中心可提供針對失能老人,、臥床老人,、高齡老人等不同身體狀況的護理，基本護理費用每月都在1萬元以上,。

　　養(yǎng)護中心一位工作人員表示，在養(yǎng)護中心的老人,，完全失能占據(jù)大半,，“完全失能需要全天候看護，很多家庭做不到這一點,，所以干脆把老人送到養(yǎng)護中心,。養(yǎng)護中心還可以提供醫(yī)療服務(wù)，老人身體出現(xiàn)任何狀況都可以及時看診,，不耽誤治療”,。

　　一名護工透露，在她負責護理的老人中,，大部分家人會隔三差五地前來看望,，跟老人說說話。也有極個別家庭把老人送來后便再也見不到人,，卻能按時繳納費用,。

　　隨后，《法治日報》記者聯(lián)系了一家提供上門照顧不能自理老人的服務(wù)機構(gòu),。據(jù)該機構(gòu)的服務(wù)人員透露,，每天購買該服務(wù)的顧客都有上千人，大多數(shù)都是要在固定時間上班的單位職工,，不方便請假又不放心老人一個人在家,。針對不同身體狀況的老人，這家服務(wù)機構(gòu)會派出不同的護工進行對應(yīng)的服務(wù),，收費標準根據(jù)老人身體狀況,、服務(wù)水平的不同進行劃分。（記者 趙麗 實習生 邢懿銘)