4名醫(yī)護(hù)人員講述——堅守在重癥病房的日日夜夜
在抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)場上,重癥病房是火力最密集的主陣地,。重癥病房收治的患者都是病情最嚴(yán)重的,,也是最難治療的,生與死的搏斗每天都在上演,。這里的醫(yī)護(hù)人員也最辛苦,,但他們不怕苦,不怕累,,不怕危險,,用行動踐行“敬佑生命,救死扶傷,,甘于奉獻(xiàn),,大愛無疆”的精神。
火神山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科副主任宋立強(qiáng):
“患者轉(zhuǎn)危為安讓我感到欣喜”
“終于可以自由呼吸了,。謝謝你們,!”醫(yī)院監(jiān)護(hù)室里,一名摘掉呼吸機(jī)面罩的78歲老人用濃重的湖北話,,向我表達(dá)謝意,。
這位重癥患者已入院十多天,既往有高血壓,、陳舊性心梗及心功能不全等基礎(chǔ)疾病,,在我們的治療下,他徹底脫離呼吸機(jī),,患者轉(zhuǎn)危為安讓我感到欣喜,。
到武漢第三天的凌晨,在重癥監(jiān)護(hù)室忙完一天工作,,我久久不能平靜,。為了讓每名值班醫(yī)生快速掌握所有患者病情,我制作了《監(jiān)護(hù)室患者病情逐日一覽表》,。值班醫(yī)生可以據(jù)此掌握患者的病情及治療反應(yīng),,摸索出個性化救治方案,實現(xiàn)精準(zhǔn)救治,。
前不久,,一名女性患者出現(xiàn)重度低氧血癥,后經(jīng)高流量吸氧及對癥性藥物治療,,呼吸變得平穩(wěn),,但她卻總覺得胸悶氣憋,。于是,我在查房時告訴她:“雙肺功能完全恢復(fù)正常,,停掉藥物,出院開始倒計時,?!?/p>
聽聞消息,患者胸悶癥狀很快消失,。原來,,前期呼吸困難的痛苦讓患者對康復(fù)失去了信心。我在鞏固療效的同時,,安排經(jīng)驗豐富的護(hù)士每日對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),。3天后,患者順利出院,。
人類與病毒的斗爭由來已久,。一次次抗?fàn)幍臍v史讓我確信:病毒最終會向人類繳械投降!
武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士熊杰:
“幾乎每天都是一次大考”
從仰臥位改換為俯臥位,,有利于增加病人通氣面積,,改善患者呼吸狀況。但在重癥監(jiān)護(hù)室,,這個動作一次次考驗著護(hù)士的體力與能力,。
印象最深的一次是,有一名患者身上插了7根管道,,一次翻身要6名護(hù)士一起上,。一名護(hù)士站在床頭,保證氣管插管不掉,,其余5名護(hù)士分別站在床尾和左右兩側(cè),,保護(hù)病人的肩頸、腰膝,,等床頭的護(hù)士統(tǒng)一發(fā)令,,6人同時發(fā)力,將病人慢慢翻轉(zhuǎn),、穩(wěn)穩(wěn)放下,。既要防止管道脫落,又要使得上勁兒,。
我進(jìn)入重癥病房工作已有一個多月了,。我所在的病區(qū)有30名患者,其中就有20多例進(jìn)行了氣管插管,。在前線抗疫的日子,,幾乎每天都是一次大考,。
2月10日,一名從院外轉(zhuǎn)來的危重病患,,送來時血氧飽和度只有正常人的七成,。我當(dāng)時沒多想,馬上配合醫(yī)生做氣管插管,、胃管引流,,結(jié)果血氧依舊上不來。轉(zhuǎn)眼4個小時就過去了,。按照規(guī)定,,每班護(hù)士4小時換班,我應(yīng)該下班休息,。但這時是搶救患者的關(guān)鍵時間,。于是我一直在配合醫(yī)生給患者做ECMO,直到情況穩(wěn)定,。那天,,我整整在病房待了7個小時,出來時渾身已經(jīng)濕透了,。
我們不怕累,,只要能提高危重病人的治愈率,這是我們最大的心愿,。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師潘純:
“這是患者最后的希望”
每天,,在我支援的武漢金銀潭醫(yī)院的5樓重癥病房里,各種監(jiān)護(hù)儀器不時發(fā)出嘀嘀嘀的響聲,。
我平時對ECMO的操作已經(jīng)非常熟練了,,但在穿著防護(hù)服再穿隔離衣,戴著3層手套的情況下,,安裝一次ECMO要將近兩個小時,。每做完一次,我的衣服都會全部濕透,,但我們必須盡力,,因為這是患者最后的希望。
2月27日,,我為一名患者卸下了ECMO,。這位患者接受了十幾天的ECMO治療,總算挺過了最危險的一關(guān),。這對我們來說是最大的鼓舞,。
這位患者今年38歲,病情發(fā)展很快,,盡管進(jìn)行了呼吸機(jī),、插管等治療,,都沒有明顯好轉(zhuǎn),ECMO是最后的希望,。2月13日,,我和同事給他裝上了ECMO。這是我們進(jìn)行的第五臺ECMO手術(shù),。有了ECMO的支持,,他的氧飽和度接近100%。
記得病情嚴(yán)重以后,,他已經(jīng)沒辦法和我們做語言溝通,但我們通過眼神和點頭示意等進(jìn)行交流,,我可以看到他對活下去的渴望,。
相信卸下ECMO后,再通過后續(xù)的康復(fù)治療,、營養(yǎng)治療,,他一定能戰(zhàn)勝病魔,,康復(fù)出院。
金銀潭醫(yī)院重癥病房護(hù)士長圣文娟:
“在這里找到了生命的意義”
在重癥病房中,痛苦似乎總是存在,,但很多人不屈不撓的抗?fàn)幘瘢屛覀冇X得在這里找到了生命的意義,。
我負(fù)責(zé)的11床重癥患者是位老大爺,,他的老伴住在隔壁病房,病癥相對輕一些,。后來老伴需要移到其他輕癥病房去,。我們知道老兩口彼此掛念,轉(zhuǎn)運同事帶著她去看了老大爺,。
我依舊記得當(dāng)時的場景,。兩位吸著氧的老人,一見面手就緊緊地握在一起,。短暫的會面中,,老大爺反復(fù)對老伴說:“要吃東西!”“一定要吃東西,!”因為老大爺聽醫(yī)生說,,要增強(qiáng)抵抗力,就一定要吃東西,。
我已經(jīng)離家一月有余,,也十分想念孩子。以前除了上夜班,,孩子都是我?guī)е?,沒有長時間分開過,。我不在孩子身邊,還有他爹和爺爺奶奶照顧著,;這里的患者沒有我們,,就會有生命危險。疫情不結(jié)束,,我不能回家,。但我相信距離回家的日子不遠(yuǎn)了。現(xiàn)在收治看護(hù)的一些重癥患者已經(jīng)沒有剛來武漢時那么重了,,所有的一切都在朝好的方向發(fā)展,。我們相信一定能早日戰(zhàn)勝疫情!(記者申少鐵,、李龍伊,、韓鑫、鮮敢,,生命時報記者董長喜,、張健)