原標題:心梗急救“廣東數(shù)據(jù)”出爐 只有6%患者呼叫救護車
最低心梗發(fā)病年齡:20歲!
4月12日,,省衛(wèi)生健康委與省心血管病研究所在2019南方國際心血管會議上發(fā)布廣東省急性心肌梗死救治調(diào)研報告,,4年五市(區(qū))近5000例心梗急救“廣東數(shù)據(jù)”出爐。
專家表示,,患者只需做到防控危險因素與及時就診這兩點,,便可從容應對急性心梗。
大數(shù)據(jù)
40歲以下年齡的患者占比有上升趨勢,,最低發(fā)病年齡僅為20歲,。
無吸煙或高血壓、糖尿病的患者僅占15%,,其余的患者皆有一個或一個以上上述危險因素,。
僅有6%左右心梗患者呼叫120,。
30歲以下患者無人經(jīng)120救護車至醫(yī)院就診,。
急性心肌梗死患者平均住院日約為7.9天,住院花銷約為43978元,。
?。◤V東省急性心肌梗死救治調(diào)研報告,數(shù)據(jù)匯總了4年間省內(nèi)五市<區(qū)>近5000例急性ST段抬高型心肌梗死患者數(shù)據(jù),。)
40歲以下患者 占比呈上升趨勢
據(jù)了解,,廣東省急性心肌梗死救治調(diào)研報告,來自區(qū)域性急性心肌梗死現(xiàn)代救治體系的構建(GAMI)項目,,數(shù)據(jù)匯總了2015~2018年4年間,,省內(nèi)包括廣州、茂名,、順德,、東莞、番禺等在內(nèi)的共5市(區(qū))近5000例急性ST段抬高型心肌梗死患者數(shù)據(jù),并對此進行心梗發(fā)病救治相關分析,。
分析發(fā)現(xiàn),,廣東心梗發(fā)病趨于年輕化。急性心肌梗死患者多見于50~69歲年齡段,,低年齡段發(fā)病人數(shù)增多,,40歲以下發(fā)病患者有136人,最低發(fā)病年齡僅為20歲,。40歲以下年齡的患者占比有上升趨勢,。
急性心肌梗死發(fā)病患者中,無吸煙或高血壓,、糖尿病的患者僅占15%,,其余的患者皆有一個或一個以上上述危險因素,。吸煙與高血壓更常見于急性心肌梗死患者,,戒煙、控制血壓尤為重要,。
30歲以下患者無人呼叫120
項目組發(fā)現(xiàn),,近5000多例急性心肌梗死患者,平均需要約5.7個小時才能到達可以做冠脈介入治療的醫(yī)院就診,。其中,,30~50歲年齡段的患者就診時間最短,20~29歲以及80歲以上年齡段就診時間更長,。
心?;颊吆艚?20救護車就診率低,僅有6%左右心?;颊吆艚?20后送至PCI醫(yī)院就診,。70歲以上患者心梗發(fā)病后呼叫120就診的比例相對較高,70歲以下患者呼叫120就診的比例普遍較低,,30歲以下患者無人經(jīng)120救護車至PCI醫(yī)院就診,。
項目組專家指出,呼叫120就診,,能夠更加減少至可行做冠脈介入治療的醫(yī)院就診的時間,,獲得寶貴的急性心肌梗死救治時間。同時,,經(jīng)下級醫(yī)院轉院就診的患者平均就診時間約為7小時,,也有必要進一步減少轉運患者就診時間。
入院到開通血管平均花92分鐘
報告顯示,,從發(fā)病到完成血運重建所需時間平均縮短至7.4小時,,平均門球囊時間,即從醫(yī)院院門口到擴張球囊開通血管耗時約92分鐘,基本符合國際標準要求,。
特別值得一提的是,,ST段抬高型心肌梗死院內(nèi)救治流程優(yōu)化效果顯著。門球時間縮短主要與ST段抬高型心肌梗死入院后接診流程優(yōu)化相關,。
數(shù)據(jù)顯示,,各地區(qū)分中心醫(yī)院的門球時間均呈現(xiàn)逐年下降趨勢,滿足門-球時間<90分鐘的達標率顯著提升,。
不過,,專家們也注意到,急性心肌梗死總體再灌注時間下降幅度不大,,急性心肌梗死患者早期及時接受治療的比例僅3.3%,,超過24小時后再接受介入手術治療的超過1/5,說明提高患者就診意識,縮短就診時間仍然很有必要,。
人均每次住院花費約4.4萬元
過去的四年里,,全省急性心梗患者的住院死亡/自動出院率逐年下降,,平均為8.2%,,與全國心梗救治院內(nèi)結局數(shù)據(jù)相近。
民眾關注的醫(yī)療費用方面,,急性心肌梗死患者平均住院日約為7.9天,,住院花銷約為43978元,各地區(qū)數(shù)據(jù)較為接近,。
項目組專家表示,,發(fā)病至介入手術治療時間越長,住院期間死亡率越高,,住院花銷越大,。
要特別強調(diào)的是,急性心肌梗死發(fā)病率高,,廣東省地區(qū)醫(yī)院心梗救治水平提高,,但總體發(fā)病至再灌注治療時間仍高,延遲時間主要以院前就診延遲為主,,且發(fā)病患者有年輕化趨勢,,對付心梗,要從預防危險因素做起,。
此外,,建設急性心肌梗死現(xiàn)代救治體系,更關鍵在于完善基層醫(yī)院對患者的治療流程,、提高患者在醫(yī)院間的轉運效率,、縮短心?;颊咴俟嘧⒅委熝舆t時間。(記者何雪華 通訊員張藍溪,、靳婷)

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