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人社部:生育保險基金累計結(jié)存不足可調(diào)整費率
2018-03-13 07:44:01 來源: 北京青年報
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  全面兩孩政策實施以來,,部分地區(qū)生育保險基金顯現(xiàn)當期入不敷出,,出現(xiàn)階段性收不抵支,。昨日,,人社部發(fā)出通知強調(diào),,要確保參保職工的生育醫(yī)療費用和生育津貼按規(guī)定及時足額支付,,杜絕拖欠和支付不足現(xiàn)象,。全面建立生育保險基金風(fēng)險預(yù)警機制,,將基金累計結(jié)存控制在6-9個月支付額度的合理水平,。對于基金累計結(jié)存不足(﹤3 個月支付額度)的統(tǒng)籌地區(qū),,要及時調(diào)整費率。

  通知指出,,各地要確保參保職工的生育醫(yī)療費用和生育津貼按規(guī)定及時足額支付,,杜絕拖欠和支付不足現(xiàn)象。要確保生育保險基金收支平衡,,實現(xiàn)制度可持續(xù)發(fā)展,。其中的一項重要舉措就是要加強預(yù)警,,完善費率調(diào)整機制。

  根據(jù)通知,,各地要結(jié)合全面兩孩政策實施,,完善生育保險監(jiān)測指標。充分利用醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),,加強生育保險基金運行分析,,全面建立生育保險基金風(fēng)險預(yù)警機制,將基金累計結(jié)存控制在6-9個月支付額度的合理水平,。同時,,針對不同情況的基金不足問題給出解決方案:

  首先,對于基金當期入不敷出的統(tǒng)籌地區(qū),,先動用累計結(jié)存,,同時制定預(yù)案,根據(jù)《社會保險基金財務(wù)制度》提出分類應(yīng)對措施,,經(jīng)報同級政府同意后及時啟動,;其次,,對于基金累計結(jié)存不足(﹤3 個月支付額度)的統(tǒng)籌地區(qū),,要及時調(diào)整費率,具體費率由統(tǒng)籌地區(qū)按照“以支定收,、收支平衡”的原則,,科學(xué)測算全面兩孩政策下基金支出規(guī)模后合理確定;最后,,對于基金累計結(jié)存完全消化的統(tǒng)籌地區(qū),,按規(guī)定向同級財政部門申請補貼,保障基金當期支付,,同時采取費率調(diào)整措施,,彌補基金缺口。

  而對于開展生育保險與職工基本醫(yī)療保險(以下統(tǒng)稱兩項保險)合并實施試點的統(tǒng)籌地區(qū),,要通過整合兩項保險基金和統(tǒng)一征繳,,增強基金統(tǒng)籌共濟能力。要跟蹤分析合并實施后基金運行情況,,根據(jù)基金支出需求,,確定新的費率并建立動態(tài)調(diào)整機制,防范風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁,。

  此外,,通知還要求將生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付方式改革范圍,實行住院分娩醫(yī)療費用按病種,、產(chǎn)前檢查按人頭付費,,實現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)費用直接結(jié)算,,控制生育醫(yī)療費用不合理增長。

  北京青年報記者了解到,,2016年,,全國生育保險費率0.618,比2014年下降了0.09,。2016年,,生育保險基金收入521.9億元,支出530.6億元,,出現(xiàn)階段性支出增幅大于收入增幅(2017年數(shù)據(jù)尚未公布),。但人社部強調(diào),盡管出現(xiàn)階段性的收不抵支,,但生育保險基金總體安全,,全國生育保險基金累計結(jié)余675.9億,可支付15.3個月,。(記者 解麗)

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【糾錯】 責(zé)任編輯: 李志強
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