新華社北京3月29日電 題：別讓胃中“幽靈”幽門螺旋桿菌橫行——“餐桌革命”迫在眉睫
新華社記者
疫情當前，分餐制再度成為熱詞,。早在2003年“非典”疫情之后,，社會就曾興起分餐熱。伴隨此次新冠肺炎疫情暴發(fā),，分餐制再度進入社會視野,，而與共餐密切相關(guān)的幽門螺旋桿菌也再度引起人們關(guān)注。
為何幽門螺旋桿菌有“一人得病,，全家感染”之說,？它對人體的危害究竟有多大？“餐桌革命”對防控食源性疾病有何作用,？
感染率超50%：一人得病,，全家易感？
幽門螺旋桿菌（Hp）是一種革蘭陰性微需氧桿菌,，是全球范圍內(nèi)高感染率的慢性感染性致病菌,。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國幽門螺旋桿菌成人感染率高達50-60%,。
為何我國會有如此高的感染率,？專家指出，“口—口”傳播和“糞—口”傳播是Hp的主要感染途徑,。前者即經(jīng)由唾液傳播給他人,，后者即通過腸道隨糞便排出傳播。具體來說,，平時長輩在給小孩喂飯時先自己咀嚼等行為,，都會導致幽門螺旋桿菌的傳染,。
浙江省人民醫(yī)院感染病科主任潘紅英舉了一個很形象的例子：半年前，一位患有口臭的病人前來就診,，排除其他原因后,，潘紅英建議他去做Hp篩查，檢查結(jié)果呈陽性,。經(jīng)過用藥后,，患者得到治愈，檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性,。但最近,，這位患者又來了，Hp檢查結(jié)果復陽,。一問才知,，他們是四口之家一起用餐，所以這名患者應(yīng)是在治愈后,，因為共餐而再次被傳染,。共餐與幽門螺旋桿菌傳播的關(guān)系可見一斑。
潘紅英說,，“一人得病,，全家傳染”的例子屢見不鮮。究其原因,，就是因為家庭共餐制導致幽門螺旋桿菌通過唾液傳染,。此外，吃飯時用自己的筷子夾菜,，也會增加共餐者的感染風險，而幼兒與老人更為易感,。
胃中“幽靈”關(guān)乎群體健康
幽門螺旋桿菌的危害有多大,？成都市第三人民醫(yī)院胃腸微創(chuàng)中心醫(yī)生伍映鑫說，Hp和一些上消化道疾病發(fā)生有緊密聯(lián)系,，是慢性胃炎,、胃十二指腸潰瘍的重要致病因素，與胃癌,、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān),。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，Hp感染者患胃癌的危險性可增加2至3倍,，而在發(fā)展中國家,，約有63%的胃癌病例與Hp感染有關(guān)。
此外,，幽門螺旋桿菌的“戰(zhàn)斗力”也很強,。除胃黏膜外,，人的唾液、牙菌斑和糞便中,，都有Hp的“身影”,。伍映鑫說，宿主感染Hp后,，它可通過多種機制導致胃黏膜損傷,，包括Hp定植、損害胃黏膜屏障,、炎癥與免疫反應(yīng),、毒力基因造成的損害、感染后胃泌素和生長抑素調(diào)節(jié)失衡所致的胃酸分泌異常等,。
北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李景南說,，盡管多數(shù)Hp感染者并無癥狀和并發(fā)癥，但幾乎所有Hp感染者都存在慢性活動性胃炎,，可在部分患者中引起消化不良癥狀,。
伍映鑫說，鑒于幽門螺旋桿菌與多種癌癥,、炎癥發(fā)生密切相關(guān),，因此一旦出現(xiàn)泛酸不適、飽脹等消化道癥狀,，要及時就診,。而幽門螺旋桿菌的預防尤其重要，其中最重要的方式就是實行餐具的消毒,，推行公筷制,、分餐制。
“餐桌革命”勢在必行
要避免幽門螺旋桿菌的人際傳播,，共餐制的危害不應(yīng)忽視,。潘紅英說，除幽門螺旋桿菌外,，共餐制還可能會引起多種疾病的傳播,，比如甲肝、霍亂,、戊肝,、細菌性痢疾、傷寒,、腸結(jié)核,、脊髓灰質(zhì)炎等，這些疾病在共餐的情況下都有傳播風險。
多位專家指出,，隨著疫情促使分餐制再度成為熱詞,，我們應(yīng)該借此機會推行“餐桌革命”，守護“舌尖上的健康”,。
然而,，這場“餐桌革命”也引起了一些爭議。
半年前,，65歲的退休職工李阿姨從老家到杭州照顧孫子,，因為一直有胃痛的毛病，兒子特意帶她去醫(yī)院做胃腸道相關(guān)檢查,，沒想到卻被查出幽門螺旋桿菌陽性,，為了避免把疾病傳染給其他家人，兒子提出家里用餐使用公筷,，但李阿姨卻覺得無法接受,，“一家人還要用公筷、分碗碟,，實在是太生分了,，像外人一樣?！?/p>
潘紅英就此指出,，國人的這種傳統(tǒng)習慣從傳染病上說，其實是一種“餐桌污染”,，因為這種方式存在病毒細菌交叉感染的可能,。
伍映鑫說，一些老年人確實可能會對分餐不適應(yīng),，因此在推廣“餐桌革命”過程中,，科普宣傳與制訂規(guī)范同樣重要。
他說,，我們需要把幽門螺旋桿菌的危害,、傳播途徑給老人說清楚，相信能聽明白的老人都會同意分碗筷,、適度分餐。即使在家中,，也最好實行公筷制,，減少細菌病毒的相互傳染。吃飯使用專碗?？?、夾菜使用公筷母勺的方式，盡量不要相互夾菜，這樣是能夠避免細菌病毒交叉?zhèn)魅镜摹?/p>
吉林大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室主任劉雅娟也提出,，“餐桌革命”與個人健康息息相關(guān),，應(yīng)該將“餐桌革命”作為培養(yǎng)文明健康的生活方式、提升國民營養(yǎng)健康素養(yǎng)的重要途徑,，這對于推進實施健康中國行動的有關(guān)舉措也很有益處,。
正如西安交通大學副校長、醫(yī)學部主任顏虹所說,，從新冠肺炎疫情中,，我們得出的經(jīng)驗和教訓之一，就是被事實無數(shù)次證明正確的“預防為主”,，特別是預防傳染性疾病,，分餐制、不隨地吐痰,，是重要的預防傳染病方法,。所以，我們號召大家：立即行動起來,，實行分餐制,，養(yǎng)成文明健康的生活方式。（記者陳聰,、黃筱,、董小紅、藺娟,、趙丹丹）
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