新華社重慶12月8日電　題：重慶“健康鄉(xiāng)村”惠農(nóng)家：“30分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”里的人和事

　　新華社記者李松

　　共建信息平臺,，讓農(nóng)村患者“就近”享受專家醫(yī)療資源,；建立緊密合作機(jī)制，依托醫(yī)聯(lián)體讓基層醫(yī)院做大做強(qiáng)……近年來,，重慶以打造農(nóng)村“30分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”為重點(diǎn),，持續(xù)“做強(qiáng)”基層醫(yī)療能力,，讓農(nóng)村患者也能享受到便捷的基本醫(yī)療服務(wù),。

　　強(qiáng)基層：基層醫(yī)院“強(qiáng)起來”惠及農(nóng)村百姓

　　在榮昌區(qū)吳家鎮(zhèn)，患有腦萎縮的唐樹芳現(xiàn)在可以“足不出鎮(zhèn),，也能享受專家‘就近’坐診”,。近年來，吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配置了遠(yuǎn)程影像會診平臺,，類似唐樹芳這樣的患者,，可以通過系統(tǒng)，與上級醫(yī)院專家實(shí)時連線,，實(shí)現(xiàn)科學(xué)診治,。

　　“依托臨床影像、心電查閱等信息平臺,，榮昌區(qū)級醫(yī)療資源可輻射到鄉(xiāng)鎮(zhèn),，不少多發(fā)病,、常見病在基層都能獲得診療,。”吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長易強(qiáng)介紹說,。

　　過去,，由于醫(yī)療資源分布不均，醫(yī)療服務(wù)“薄弱在基層,，短板在農(nóng)村”,，這樣既使“大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀”,，又加重了群眾“看病難,、看病貴”問題。

　　為此,，重慶市有針對性謀劃醫(yī)療“強(qiáng)基層”,，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室投入，讓農(nóng)村患者在30分鐘內(nèi)就能到達(dá)最近的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),，逐步補(bǔ)齊基層基本醫(yī)療衛(wèi)生短板,。

　　地處武陵山區(qū)的彭水縣，近年來組建了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院集團(tuán),，累計投入資金近3億元,，改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院40所，彩超,、全自動生化分析儀等設(shè)備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)全覆蓋,。

　　農(nóng)村基層醫(yī)療能力提升，帶來的是群眾就醫(yī)選擇的變化,。在彭水,，門急診、住院患者留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的比例,，已連續(xù)多年超過72%,。

　　同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低,，醫(yī)保報銷比例高,，患者“首診在基層”，還緩解了“看病貴”的難題,。在彭水縣龍?zhí)拎l(xiāng)黃金村,，貧困戶高應(yīng)淑患有嚴(yán)重心衰、慢性阻塞性肺病,。高應(yīng)淑2017年在龍?zhí)拎l(xiāng)衛(wèi)生院多次住院,，各種醫(yī)療費(fèi)用5萬多元，經(jīng)醫(yī)保,、貧困戶醫(yī)療救濟(jì)等多重報銷后,，報銷比例超過92%，大大減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān),。

　　建機(jī)制：醫(yī)療資源“下沉”,，患者就近就醫(yī)更安心

　　推動城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡化，既要靠投入,，也要建機(jī)制,。近年來，重慶推動各級醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)院資源“下沉”，讓患者就近就醫(yī)更安心,。

　　在吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院病房內(nèi),，為患者孫永珍治療的,，就是來自榮昌區(qū)人民醫(yī)院骨科的醫(yī)生王光健。

　　半年多來,，王光健一直扎根基層,，就近服務(wù)患者，正是榮昌區(qū)級醫(yī)院與吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院“牽手”共建醫(yī)聯(lián)體,，推動基層特色?？平ㄔO(shè)的結(jié)果?！霸谵r(nóng)村地區(qū),，四肢骨折、腰椎間盤突出等患者較多,，過去不少手術(shù)在基層做不了,，病人需要上轉(zhuǎn)治療?！币讖?qiáng)說,，現(xiàn)在專家“下沉”后，在臨床一線從事治療工作,，并向基層醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn),、授課，直接幫帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室建設(shè),。

　　專家資源“下沉”,，患者是最大的受益者?；加凶竽I上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的周成義,，家住梁平區(qū)青埡村。面對重病,，老周曾想到重慶主城區(qū)大醫(yī)院住院,。后來聽說重醫(yī)附一院專家每周都來坐診、手術(shù),，老周下定決心在區(qū)人民醫(yī)院做手術(shù),，并取得成功。

　　?；荆憾底〗】怠熬W(wǎng)底”讓農(nóng)民看得起病

　　農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，既要讓群眾看得上病,，也要看得起病,。為此，重慶按照?；镜囊?，不斷強(qiáng)化醫(yī)療保障網(wǎng)的公平性和可及性,，使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。尤其是針對農(nóng)村貧困群眾,，重慶專門落實(shí)健康扶貧政策,，建立“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保+大病補(bǔ)充保險+民政醫(yī)療救助”多項(xiàng)保障銜接，分類救治,。

　　在重慶云陽縣龍角鎮(zhèn),，貧困戶余瓊心臟疾病治療出院時，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,、扶貧救助等疊加報銷了2.4萬多元,，自付只有4000多元。

　　云陽縣相關(guān)部門調(diào)研還發(fā)現(xiàn),，在因病致（返）貧人口中,，有相當(dāng)一部分患者是不需要長期住院的，而需要在家吃藥治療,。藥費(fèi),，就成了這類家庭的主要負(fù)擔(dān)。

　　“面對這種情況,，縣里出臺政策,，針對家庭特別困難、喪失勞動能力或生活自理能力的17種重大疾病或嚴(yán)重慢性病患者,，每月按100元—500元的標(biāo)準(zhǔn)給予藥費(fèi)補(bǔ)助,。”云陽縣衛(wèi)計委健康扶貧辦主任趙昌國說,。

　　云陽縣鳳鳴鎮(zhèn)太地村的貧困戶彭義安受傷后高位截癱,，居家康復(fù)治療以來，享受到500元/月的藥品補(bǔ)助政策,，同時家庭簽約醫(yī)生針對彭義安的具體情況,，制定了個性化治療、護(hù)理方案,，并手把手地教他的妻子護(hù)理病人的方法,。

　　各項(xiàng)舉措綜合施策，正在使不少貧困戶從因病致貧的重壓下逐步“翻身”,，目前重慶因病致（返）貧人口已下降到4萬戶13萬人,，比2014年建檔立卡時減少了7成多。

【糾錯】

責(zé)任編輯： 尹世杰