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　　新華社廣州4月25日電 題：“月亮之國”的驅魔人——記非洲抗瘧戰(zhàn)場上的廣東團隊

　　新華社記者徐金鵬、肖思思,、文浩,、丁樂

　　4月18日，在科摩羅大科摩羅島,，廣州中醫(yī)藥大學教授宋健平（中）與當地抗瘧項目工作人員開會討論下一步抗瘧工作安排,。

　　新華社記者呂帥攝

　　瘧疾跟艾滋病,、結核一起，被稱為人類三大傳染病殺手,。眼下,，非洲國家仍然是全球瘧疾防治的“主戰(zhàn)場”。

　　曾遭瘧疾肆虐的非洲“月亮之國”科摩羅,，迎來了中國廣東的一支“抗瘧團隊”,，他們默默無聞，在科研一線與瘧疾“死磕”,，過著“苦行僧”般的生活卻毫無怨言,；他們在中醫(yī)理論啟發(fā)下，運用全新的抗瘧策略幫助科摩羅迅速驅逐了瘧疾這個“魔鬼”,，贏得國際社會的認可,。

　　在科摩羅，總統(tǒng)為什么帶頭服藥,？國際抗瘧通用做法無法達到預期效果時,，中醫(yī)的“整體觀”“辨證施治”等理論，為什么能夠在這里發(fā)揮作用,？……在世界防治瘧疾日前夕,，新華社記者探訪“月亮之國”科摩羅尋找答案。

　　4月17日,，在科摩羅大科摩羅島,，當地科研人員檢查當地居民血液樣本。新華社記者呂帥攝

　　命運共同體：“月亮之國”來了中國“驅魔人”

　　根據聯合國資料,，國名取自阿拉伯語“月亮”的島國科摩羅,，是目前世界上最貧窮的國家之一，人口約為80萬,。

　　在當地人眼里,，瘧疾曾是“帶來哭喊尖叫的瘟鬼”。55歲的科摩羅昂儒昂島居民那蘇對14歲時的一次患病經歷記憶猶新,?！昂隼浜鰺幔Q打顫,，家里花了很多錢才治好,。”那蘇說,，在以往,，科摩羅5歲以下的孩子基本上都會患瘧疾，有不少人也因為患瘧疾而死亡,?！耙郧坝绣X的人家要么買蚊帳,，要么每晚買蚊香，這不是一筆小錢,。我們家以前每晚都要為買不買蚊香犯愁,。”

　　據世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2017年世界瘧疾報告》,，2016年,，在91個國家發(fā)生2.16億個瘧疾病例，全球瘧疾死亡總數達44.5萬人,。非洲區(qū)域仍占全世界瘧疾病例和死亡總數的約90%,。

　　“瘧疾在每一個科摩羅人的心中都留下了不可磨滅的印記，是因為瘧疾的致死率高,?！笨颇α_衛(wèi)生總局局長阿布巴卡爾在接受新華社記者專訪時說，中科兩國合作抗瘧項目的實施,，徹底改變了這種情況,。“中國專家趕走了‘病魔’,，他們的抗瘧策略十分迅速和有效,。”

　　阿布巴卡爾所說的“中國專家”,，是廣州中醫(yī)藥大學教授李國橋,、宋健平和他們的團隊成員。他們前赴后繼,，踏上抗擊瘧疾這個“沒有硝煙的戰(zhàn)場”,。

　　在商務部、國家衛(wèi)生計生委,、外交部、國家中醫(yī)藥管理局和廣東省政府的支持下,，由廣州中醫(yī)藥大學與廣東新南方青蒿科技公司聯合組織的“青蒿素復方快速清除瘧疾項目”,，先后于2007年、2012年和2013年在科摩羅所屬的莫埃利島（3.7萬人）,、昂儒昂島（32萬人）和大科摩羅島（40萬人）實施,，超過220萬人次參與。

　　2014年,，科摩羅實現瘧疾零死亡,，瘧疾發(fā)病減少為2142例，比2006年項目實施之前下降98%,。李國橋,、宋健平等人也因此被授予該國“總統(tǒng)獎章”,。

　　從“滅蚊大戰(zhàn)”到“全民治療”：中醫(yī)“整體觀”創(chuàng)新抗瘧思路

　　幫助科摩羅短時間內實現了從瘧疾高度流行區(qū)向瘧疾低度流行區(qū)的轉變，結束了困擾多年的瘧疾流行問題——很多人好奇,，中國人到底是如何做到的,？

　　這還要從小小的蚊子說起。瘧疾,，中國人俗稱“打擺子”,，是由瘧原蟲寄生于人體，通過蚊媒傳播所引起的疾病,。

　　“防蚊滅蚊,，防不勝防?？汞懖荒茏咭郧暗睦下?。”作為長期研究瘧疾的科學家,，廣州中醫(yī)藥大學首席教授,、青蒿研究中心主任李國橋說，過去人們對瘧疾的防治主要是通過防蚊滅蚊阻斷傳播途徑,，但這種方式收效慢,、效果有限。

　　他的學生,、廣州中醫(yī)藥大學熱帶醫(yī)學研究所所長宋健平教授說,，當前世界范圍內主要有廣泛噴灑藥劑、用殺蟲劑浸泡蚊帳,、篩查瘧原蟲陽性病人,、間歇性干預等措施防控瘧疾。這些都是建立在發(fā)達國家醫(yī)療衛(wèi)生條件和能力基礎上,。

　　“然而,，這并不符合科摩羅等非洲國家的實際。我們走訪發(fā)現,，非洲很多居民的住地連墻都沒有,，四面通風，一些熱帶地區(qū)高溫炎熱,，掛不了蚊帳,；還有一些瘧疾高發(fā)區(qū)交通不便，例如在多哥,，很多村民得不到及時救治,，也因為經濟原因看不起病?！?/p>

　　基于上述原因,，李國橋團隊調整了防蚊滅蚊這一防治思路,，提出青蒿素復方快速滅源除瘧的方法，即通過全民服用青蒿素復方,，消滅人群體內的瘧原蟲,，從而消滅瘧疾源頭的辦法。

　　“說白了,，我們就是在與蚊子的壽命賽跑,。”李國橋教授說,，如果全民連續(xù)兩個月服兩次藥的話,，可以讓人體內60天沒有瘧原蟲，而蚊子的壽命大約1個月,，等到上一批攜帶瘧原蟲的蚊子死去,，新一批蚊子即使叮咬了人也不再攜帶瘧原蟲，依此,，問題迎刃而解,。

　　中醫(yī)講求“整體觀”“辨證施治”，“辨證施治”也即通過辨清疾病的病因,、性質,、部位等，確定相應的治療方法,。在制定科摩羅的抗瘧策略時,，李國橋從中醫(yī)理論中獲得啟發(fā)，因地制宜,，確定“首先控制傳染源,、再控制傳播媒介”的策略。因為科摩羅是島國,，與外界相對隔絕,，人口流動導致的輸入性瘧疾病例較少，“全民治療”能夠取得成功,。

　　“全民治療”,，意味著沒有瘧疾癥狀的人（其中多數是瘧原蟲攜帶者）也要服藥，如何說服科摩羅人接受這個觀點呢,？

　　2007年在莫埃利島的“全民治療”啟動儀式上，時任科摩羅總統(tǒng)桑比和時任科摩羅副總統(tǒng)伊吉利盧親自做動員講話,，并帶頭服藥,。2012年，時任科摩羅總統(tǒng)伊吉利盧在昂儒昂島“全民治療”啟動儀式上也帶頭服藥,。在總統(tǒng)的示范下,，科摩羅衛(wèi)生部長,、宗教長老等有聲望的人都帶頭服藥，觀望中的居民也都開始配合服藥,。功夫不負有心人,，在“全民治療”后，2014年和2015年,，莫埃利島和昂儒昂島先后清除了瘧疾（無本島感染病例）,。

　　與瘧疾“死磕”：一代又一代的接力

　　今年3月，在廣州中醫(yī)藥大學一棟幽靜的教學樓實驗室里,，李國橋團隊的研究人員正在研究新一代的藥物,。

　　在實驗室內，存放著數萬份含有瘧原蟲的血液樣本,，別人唯恐避之不及,，李國橋卻親密接觸過。在多年前,，為了研究有效的抗瘧辦法,，他曾兩次將帶有瘧原蟲的血液注入自己體內。

　　如今牛津大學的醫(yī)學教科書,，仍記載著當年李國橋和同事以身試“法”的數據和研究,。

　　50多年來，從中國的海南,、云南,，到東南亞的越南、柬埔寨,、印尼,，再到非洲的肯尼亞、尼日利亞和多哥等國家和地區(qū),，不少有瘧疾的地方,，都留下了李國橋團隊的身影。

　　和瘧疾的抗爭,，是一代又一代人的接力……

　　李國橋,、宋健平、宋健平的學生鄧長生等,，前赴后繼來到了非洲,。在工作高峰期，這個團隊有14個人駐守科摩羅,。

　　觸目驚心的貧窮與糟糕的衛(wèi)生條件,，讓他們記憶猶新。“三塊石頭支起一口鍋,，里面是黃色的‘糊糊’,，這是不少當地家庭一兩天的糧食?！彼谓∑秸f,。

　　團隊的工作、生活也極其不便,。80后博士鄧長生說,，他們團隊中，每一個隊員幾乎都患過登革熱等傳染病,。因為蔬菜短缺,，他們種過絲瓜、苦瓜和菜心,。研究數據必須帶到科摩羅首都去才有條件處理,，一天只有8個小時有電，撥號半個小時才能上網,，20K的文檔,，經常發(fā)很久也沒發(fā)出去。工作,，就是在這樣的條件下一點一滴完成的……

　　堅持,，是對堅守者的褒獎。消滅一種傳染病,，是廣東這支團隊的不懈追求,。

　　宋健平說：“父親是鄉(xiāng)村醫(yī)生，我從小跟父親拔草藥,，沒有想過有一天能夠來到非洲,，幫助非洲對抗瘧疾。如果瘧疾消滅了,，我還會將目標轉向其他傳染病領域,。”

　　“常常有人問,，教授您年紀大了,，為何還對非洲的瘧疾問題放不下？”現年82歲的李國橋說,，“全球瘧疾形勢仍然嚴峻,，瘧疾仍然是非洲人民健康的主要‘殺手’，我曾經看到海南島消滅了瘧疾,，在我的有生之年,，我一定要幫助和看到非洲消滅瘧疾，這是我的畢生理想和追求?！?/p>

【糾錯】

責任編輯： 薛濤